近日,国家金融监督管理总局重庆监管局公示行政处罚决定书,大家财产保险有限责任公司重庆分公司因多项重大经营违法违规行为被严肃处罚,分支机构及四名相关管理人员同步追责,全案合计罚款超百万元,再次释放财险行业从严整治财务造假、中介乱象的强监管信号。
本次查实四大类违规事实,覆盖财务、中介、产品、内控全经营链条,违规性质典型且风险突出。其一,编制虚假财务资料,财务核算失真,违背保险财会真实核算基本准则;其二,虚构保险中介业务套取经营费用,属于行业屡禁不止的虚挂中介、账外资金类顽疾;其三,未按监管要求使用经批准、备案的保险条款与费率,变相突破 “报行合一” 监管底线;其四,公司内控管理全面失范,业务、财务、合规、中介管控存在系统性漏洞,多重违规长期并行发生。
从处罚结果来看,监管采取机构、分支、责任人三重追责模式,处罚力度清晰。主机构大家财险重庆分公司被予以警告,并处 84 万元罚款;下属分支机构单独罚款 10 万元;李永刚、曾凯、颜涵、王科四名对违规行为负有直接管理责任的人员,分别给予警告并各罚款 20 万元。机构端罚金合计 94 万元,四名责任人罚金共计 80 万元,全案罚款总额达 174 万元。
从法律层面,本次多项违规均触碰《保险法》明确红线。编制虚假财务资料、违规使用备案条款费率,对应《保险法》第一百七十条相关罚则;虚构中介业务套取费用违反《保险公司中介业务违法行为处罚办法》,严禁通过空转中介业务虚列手续费、搭建账外资金池。业内分析指出,虚构中介套费往往衍生商业贿赂、无序价格竞争、偷逃税款等次生风险,而擅自更改条款费率会直接损害消费者保障权益,扰乱区域保险市场定价秩序。
近年来,金融监管总局持续加码财险市场整治,出台专项文件严打虚挂中介、虚列费用、条款费率违规三类突出问题,明确要求机构健全中介全流程核验、财务双人复核、产品销售自查机制,对费用率异常、业务数据失真的分支机构常态化开展现场检查。多地监管局持续开出同类大额罚单,坚持 “机构 + 个人” 双罚机制,压实高管 “一岗双责”,杜绝 “机构受罚、个人免责” 的宽松局面。
此次大家财险重庆分公司罚单为行业敲响合规警钟。财险机构需全面梳理中介业务合作台账,杜绝无真实服务的虚挂渠道;严格规范财务报销流程,杜绝虚假凭证套取资金;销售端统一使用备案产品,严禁以批单、补充协议变相调整费率;同时完善内部稽核与问责机制,从源头堵住内控漏洞。随着金融监管持续常态化高压,财务造假、中介乱象、产品违规等行为将持续受到严厉打击,保险机构唯有坚守数据真实、合规经营底线,方能实现稳健可持续发展。